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終身醫療險<新一生醫事>推薦

台灣人平均一輩子花在醫療至少400萬元 (註1)

高達500萬元終身醫療帳戶才是真保障(註2)

終身醫療險 新一生醫事

理賠故事,讓你更了解<新一生醫事>終身醫療險的保障運用

車禍意外無法跑業務,好在終身醫療險保障住院費用。

Amy 30歲時開始當自由工作者自己接案,在網路上看到廣告,經諮詢後投保了康健人壽新一生醫事360終身醫療保險,保險金額1,000元30年期,年繳保費14,390元,平均一天只要39元。

有天騎車去見客戶途中,遇到來車闖紅燈撞上來,造成全身多處擦傷與右邊腳踝嚴重骨折,手術與縫合傷口(大於10cm)後,先在加護病房住了5天然後轉一般病房8天出院。目前與肇事者還在談和解與賠償中,面對這段時間沒收入,還好有新一生醫事終身醫療保險可以先給付住院費用。

Amy理賠的保險金

創傷縫合

創傷縫合處置

10,000x20%(傷口大於10cm)=2,000元

手術醫療

手術慰問保險金

3,000元

住院療養

住院日額保險金

1,000元x住院天數13天 = 13,000元

住院療養

傷害住院日額保險金

1,000元x意外傷害住院天數13天=13,000元

住院療養

特殊病房住院日額保險金(加護病房)

3,000元 X 住院天數5天 = 15,000元

總計

46,000元

新冠肺炎疫情全球延燒,負壓隔離病房住院費用有理賠?

蘇經理在40歲時因公外派到東南亞,由於常年在國外擔心醫療保障不足,便決定投保康健人壽新一生醫事360終身醫療保險,保險金額1,000元30年期,年繳保費18,630元,平均一天約51元。

某次在與國外廠商開會後,發現身體不適且失去嗅覺決定返台檢查,入境主動告知症狀後確診新冠肺炎。

送醫治療安排住進負壓隔離病房,共計住院20天三採陰後出院。這是他投保五年後第一次申請理賠。蘇經理慶幸有新一生醫事協助給付昂貴的住院費用,更由衷感謝醫護人員在療程中的細心照料!!

蘇經理理賠的保險金

住院療養

住院日額保險金

1,000元x住院天數20天 = 20,000元

住院療養

特殊病房住院日額保險金(負壓隔離病房)

3,000元x住院天數20天 = 60,000元

理賠總金額

80,000元

蘇經理為首次申請理賠,其無理賠紀錄期間約為5年,增額比率自第五年起為100%

無理賠增額

無理賠紀錄增值保險金

80,000元x100% = 80,000元

總計

160,000元

終身醫療險涵蓋多種住院保障,還有身故保險金。

江媽媽開烹飪教室10多年了,47歲時聽客人介紹投保康健人壽新一生醫事360終身醫療保險,保險金額1,000元30年期,年繳保費17,290元,平均一天約47元。

江媽媽一直沒有終身醫療險,選擇新一生醫事就是因為終身醫療帳戶高達500萬元!她在53歲時住院第一次理賠,其申請了2萬元的保險金以及2萬元的無理賠紀錄增值保險金,故其還有496萬元醫療保險金的額度可用到終身。

投保第12年的某個月,江媽媽在睡夢中驟然離世,一直跟在江媽媽身邊的女兒習得了她的好手藝,決定繼承媽媽的烹飪教室,用領到的身故保險金採購新一批廚具用品,提供更多元的料理服務。

江媽媽理賠的保險金

身故保險金

月繳保險費

年繳保費17,290元X0.088=1,522元

保單年度第12年所繳保險費總和

1,522元X12個月X12年X100%=219,168元

扣除已申領保險金(含無理賠紀錄增額保險金)

- 40,000元

總計

179,168元

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本文宣僅供參考,詳細內容請依照本公司作業規定及保單條款法定傳染病排除等待期間批註條款之約定。 點此立即下載商品DM

商品名稱及文號:

康健人壽新一生醫事360終身醫療保險

109.10.27 康健(商)字第10900000680號函備查

給付項目:住院日額保險金、傷害住院日額保險金、特殊病房住院日額保險金、創傷縫合處置保險金、手術慰問保險金、無理賠紀錄增值保險金、所繳保險費的退還、身故保險金或喪葬費用保險金、祝壽保險金、豁免保險費。


注意事項:

本保險因費率計算已考慮脫退率,故無解約金。
本保險當被保險人身故致契約終止時,因費率計算已考慮死亡脫退因素,故健康險部分無解約金,亦無退還未滿期保險費。
本保險「疾病」係指被保險人自本契約生效日起持續有效三十日以後或自復效日起所發生之疾病。但如被保險人投保時之保險年齡為零歲者,經醫師確診罹患行政院衛生福利部公告之「遺傳性疾病之新生兒先天性代謝異常疾病檢查項目」疾病者不受疾病等待期之限制。
本保險為不分紅保險單,不參加紅利分配,並無紅利給付項目。
本商品可能發生累積所繳保險費於部份年度超出該年度身故保險金給付之情形。

本契約於訂立契約前已提供要保人不低於三日之審閱期間。

更多注意事項

備註:

  • 資料來源:衛福部107年公布的國民醫療保健支出統計及內政部主計處國人平均餘命統計。
  • 以保險金額1,000元為例,最高累積總給付保險金額的5,000倍為500萬元。
  • 以保險金額1,000元為例,若因燒燙傷住院1日,除按1倍保險金額給付住院日額保險金為1,000元外,另按1倍保險金額給付傷害住院日額保險金為1,000元及特殊病房(燒燙傷病房)3倍保險金額給付特殊病房住院日額保險金為3,000元,單日總計最高給付5,000元。
  • 被保險人於本契約有效期間內,依保單條款第八條至第十二條之約定申請各項保險金時,若於本次住院診療、接受手術治療或接受創傷縫合處置治療日之前,在「無理賠紀錄期間」內[以5年(含)以上為例]未曾申請過前述保險金之一者,本公司按前述期間所對應之增額比率(100%)乘以本次依保單條款第八條至第十二條之約定所申請之保險金總額,給付「無理賠紀錄增值保險金」。但本公司日後發現被保險人不符合前述可給付「無理賠紀錄增值保險金」之條件時,受益人應將已領之「無理賠紀錄增值保險金」歸還本公司。
  • 被保險人於同一保單年度同一次住院最高日數以365日為限。因精神疾病住院診療者,同一保單年度同一次住院最高日數以90日為限。
  • 被保險人於同一保單年度之「傷害住院日額保險金」的實際給付住院日數,最高以180日為限。
  • 本契約所稱「特殊病房」係指加護病房、燒燙傷病房或負壓隔離病房。被保險人於同一次住院期間,「特殊病房住院日額保險金」之給付,即合計最高以180日為限。同一日內不論轉入、轉出幾次特殊病房,本公司皆僅給付一日「特殊病房住院日額保險金」。
  • 同一次意外傷害事故接受多次創傷縫合處置者,本公司僅就被保險人接受創傷縫合處置之傷口最大者之所載給付比例給付「創傷縫合處置保險金」,並以給付一次為限。
  • 被保險人於本契約有效期間內,因保單條款第二條約定之疾病或傷害並經醫師診斷必須且實際於醫院接受手術治療者,本公司按保險金額之三倍,給付「手術慰問保險金」。若被保險人於同一次手術中,接受兩項以上手術時,本公司僅給付一次「手術慰問保險金」。
  • 保險年齡未滿16歲身故:
    - 被保險人實際年齡未滿15足歲:退還所繳保險費
    - 被保險人實際年齡滿15足歲:按所繳保險費給付身故保險金
  • 「所繳保險費總和」係指於被保險人身故時,依當時之保險金額,按月繳繳費方式所應繳保險費之12倍乘以至當時 為止之保單年度及繳費年期取其小者計算,不足一年者,以一年計算之;於被保險人保險期間屆滿仍生存時,依當時之保險金額,按月繳繳費方式所應繳保險費之12倍乘以保險單面頁所載之繳費年期。
  • 豁免保險費不計入「已申領保險金」。
  • 終身醫療險每天最低39元(年繳約13,280元),係以23歲女性、保額1,000元、繳費期間30年為例:年繳保費13,280元,換算一天保費為13,280/365天=36.38元。
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